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西安職工生育津貼怎么領 計算方法和報銷流程最新政策

更新:2023-09-15 07:43:05 高考升學網

西安職工生育津貼是什么意思?西安的生育津貼如何領?首先我們要了解下生育津貼是什么,生育津貼的領取金額=生育時職工所在單位上年度職工月均工資÷30天×產假天數,這里的核心關鍵在于:生育津貼的基數是根據生育職工生育時所在用人單位上年度全體職工的月均工資,而不是職工個人的繳費基數。計發生育津貼時采用的職工所在用人單位上年度職工月均工資應與該用人單位申報社會保險繳費時核定的職工工資口徑一致。那么西安生育津貼有哪些新政策呢?報銷流程是如何的?本文小編為你整理了相關資料,可供參考!

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西安晚報記者從市人社局獲悉,從今年1月1日起,西安市將生育津貼納入生育保險支付范圍,這意味著參加西安市生育保險的女職工休產假時,將按國家規定的產假天數享受生育津貼。

女職工享受的生育津貼,以女職工生育或流產時所在用人單位上年度職工月均工資×12(月份)÷365(天數)×產假具體天數,一次性計發。

按照《女職工勞動保護特別規定》,女職工生育享受98天產假,其中難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

按照政策規定,女職工做生育或流產手術時,個人繳費記錄不滿12個月的,由用人單位墊付其生育津貼,繳費滿12個月以后再由生育保險基金支付。

發放方面,女職工的生育津貼由生育保險經辦機構轉入用人單位,由用人單位發放。生育保險經辦機構撥付的費用不足于支付本人工資的,差額部分由用人單位補足。此外,符合省、市規定的其他增加產假期間的工資待遇,由用人單位發放。

一、享受人員范圍

參加西安市生育保險女職工在2018年1月1日后生育或流產休產假的。

二、生育津貼計算辦法和支付方式

(一)計算辦法

以參保女職工生育或流產時所在用人單位上年度職工月均工資乘以12(月份)除以365(天數),再乘以下列產假具體天數一次性計發:

1.女職工生育享受98天產假,其中難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

2.女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

(二)支付方式

參保女職工連續繳納生育保險費滿12個月,由生育保險基金支付生育津貼;個人連續繳費記錄不滿12個月的,由用人單位墊付其生育津貼,連續繳費滿12個月以后再由生育保險基金支付。

三、生育津貼申領流程

(一)定點醫療機構“一站式”申領生育津貼

參保女職工在定點醫療機構掛賬結算醫療費用后,系統自動完成生育津貼的申報登記工作,各級社保經辦機構審核后將符合政策規定計發的生育津貼直接轉入用人單位,由用人單位發放。定點醫療機構掛賬業務系統升級前的生育津貼由用人單位至參保所屬經辦機構辦理申領手續。

(二)社保經辦臨柜申領生育津貼

1.參保女職工在非本市定點醫療機構住院生育或流產,或因其他特殊情況未實現生育醫療費用掛賬結算的,由用人單位持以下資料至參保所屬經辦機構辦理生育醫療費用報銷及申領生育津貼手續,經辦機構對符合政策規定的生育津貼經審核后一次性轉入用人單位,由用人單位發放。

(1)《西安市城鎮職工生育保險待遇支付申請表》;

(2)身份證復印件、發票原件;

(3)住院病案首頁(門診病歷及診斷證明書)(醫院蓋章)、分娩記錄(生育)、診斷證明需注明妊娠周數或提供出院小結(流產)、醫療(住院或門診)費用清單(醫院蓋章);

(4)因公出差、派駐異地工作的由單位出具駐外證明(單位蓋章)。

2.符合政策規定的參保女職工已報銷生育醫療費用但未申領生育津貼的,由用人單位持以下資料,至參保所屬經辦機構辦理生育津貼單項申領手續。

(1)《西安市城鎮職工生育保險待遇支付申請表》;

(2)身份證復印件;

(3)住院病案首頁(門診病歷及診斷證明書)、分娩記錄(生育)、診斷證明需注明妊娠周數或提供出院小結(流產)。

(三)網廳申領生育津貼

為落實“最多跑一次”要求,用人單位通過CA數字證書辦理生育津貼申報及查詢業務。用人單位登錄西安市社會保險網上經辦大廳單位用戶端(CA端),按照系統提示準確錄入有關信息,按預約時間遞交相關材料。

咨詢電話:82284568 82284309

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