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長沙職工醫保異地結算報銷比例計算方法說明

更新:2023-09-15 06:36:22 高考升學網

如今,越來越多的人在異地工作,有為夢想到異地打拼的年輕人,也有為何子女團聚而長別家鄉的老人。那么這些隨遷養老的爸媽、在外打工的你醫保異地直接結算到底怎么辦理?2018年長沙職工醫保異地結算報銷比例計算方法說明又有哪些內容?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

湖南醫保異地就醫直接結算流程

1、首先,異地就醫直接結算實行登記備案管理。

其中,異地安置參保人員應憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫登記備案手續;轉診轉院的參保人員原則上憑參保地經辦機構確定的協議醫療機構出具的轉診轉院證明,即可辦理異地就醫直接結算備案手續;異地急診參保人員應在三個工作日內向參保地醫保經辦機構提交收治醫院出具的病情介紹資料,包括門(急)診病歷、入院證明等,經參保地經辦機構確認后,方可辦理異地就醫登記備案手續。

未辦理登記備案手續、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫直接結算服務,其在異地住院的醫療費用回參保地報銷,待遇政策按參保地相關規定執行。

2、參保人員在辦理異地就醫登記備案手續時,應在異地就醫協議醫療機構范圍內自行選定就醫地協議醫療機構。

3、參保人員跨省異地就醫應持社會保障卡、省內異地就醫人員應持社會保障卡或身份證(戶口簿和監護人身份證等資料辦理異地就醫手續,執行就醫地協議醫療機構就醫流程和服務規范。

湖南省人力資源和社會保障廳 湖南省財政廳關于印發《湖南省基本醫療保險異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法(試行)》的通知

各市州人力資源和社會保障局、財政局:

為進一步規范基本醫療保險參保人員異地就醫住院醫療費用直接結算管理,提高服務水,依據《人力資源社會保障部財政部關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》(人社部發〔2016〕120號)和《湖南省人民政府關于印發〈湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法〉的通知》(湘政文件 - 2 - 發〔2016〕29號),結合我省實際,省人力資源和社會保障廳、省財政廳制定了《湖南省基本醫療保險異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法(試行)》,現印發給你們,請認真貫徹執行。

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