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益陽醫(yī)療保險異地報銷政策,益陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新:2023-09-14 07:56:13 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當(dāng)?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于益陽醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、益陽醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。益陽醫(yī)療保險異地報銷政策,益陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年益陽醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

在職職工醫(yī)保報銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。

注:無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費(fèi)用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān):

注:如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

二、益陽醫(yī)保異地報銷比例多少錢

益陽市醫(yī)療保險的報銷范圍和比例

一、住院起付線標(biāo)準(zhǔn) 只使用基本藥物的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元(范圍同新農(nóng)合),其他一級及以下醫(yī)院200元,二級醫(yī)院400元,三級醫(yī)院600元,轉(zhuǎn)益陽市外醫(yī)院900元。

二、住院報銷比例 政策項目內(nèi)費(fèi)用報銷比例為:只使用基本藥物的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%,一級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院50%。轉(zhuǎn)益陽市外醫(yī)院先自付15%。年度報銷封頂線為12萬元,其中單次住院封頂線為6萬元。

三、生育補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 參保女居民計劃內(nèi)生育的費(fèi)用,實行定額補(bǔ)助。產(chǎn):一級及以下醫(yī)院800元,二級及以上醫(yī)院1100元,剖腹產(chǎn)為1650元。

益陽市醫(yī)療保險的大病報銷

一、城鄉(xiāng)居民大病保險中的大病不特指某些病種,根據(jù)湘政辦發(fā)〔2015〕92號文件規(guī)定,凡參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由大病保險按規(guī)定比例補(bǔ)償。高額醫(yī)療費(fèi)用以個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過市州統(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)。

二、益陽市是按照湖南省湘政辦發(fā)〔2015〕92號文件規(guī)定執(zhí)行。根據(jù)文件規(guī)定,超過大病保險起付線以上費(fèi)用分四段累計補(bǔ)償:3萬元(含)以內(nèi)部分報銷50%,3萬元以上至8萬元(含)部分報銷60%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%,15萬元以上部分報銷80%,年度累計補(bǔ)償金額不超過20萬元。未按相關(guān)政策辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的降低10%支付比例。

城鄉(xiāng)居民大病保險起付線:我市2018年度城鄉(xiāng)居民大病保險起付線按文件規(guī)定,其標(biāo)準(zhǔn)不高于本地區(qū)部門公布的上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,確定為16000元。

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