根據(jù)教育部、衛(wèi)生廳《關(guān)于學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》，市教育局 市衛(wèi)生局關(guān)于開展“小飯桌”衛(wèi)生安全集中整治工作的通知(教發(fā)【2010】138號)，市教育局關(guān)于切實(shí)做好抑食堂飯菜價(jià)格維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定工作的通知(教發(fā)【2010】233號)文件的相關(guān)規(guī)定，特制訂此食品衛(wèi)生安全責(zé)任書，確保零事故發(fā)生。

　　20XX年春季學(xué)校共有住宿生16人，其中男生8人，女生8人，均長期在學(xué)校食堂用餐，另計(jì)農(nóng)忙時節(jié)，暴雨時節(jié)，部分走讀生在學(xué)校食堂用餐。

　　學(xué)校食堂責(zé)任人：_____，借用校園內(nèi)廚房一間，儲藏室一間，面積共計(jì)50方米，以“小飯桌”的形式為上述學(xué)生提供飯食。為落實(shí)具體責(zé)任，保證飯菜質(zhì)量，簽訂以下責(zé)任：

　　1、_____既是學(xué)校食堂的全部責(zé)任人，又是學(xué)校食堂從業(yè)人員，必須持健康證上崗，具有餐飲服務(wù)許可證。

　　2、室內(nèi)衛(wèi)生干凈，物品擺放離地離墻，整齊有序，分類清楚，室內(nèi)保持通風(fēng)干燥。生、熟食材均不得露天擺放。

　　3、操作人員穿工作服，戴工作帽，講究個人衛(wèi)生。

　　4、飯菜48小時留樣，不食用甘藍(lán)菜、豆角，不售涼菜涼皮涼面，蔬菜清洗漂凈，防止農(nóng)藥殘留于菜葉上。

　　5、采購食材索證，建好臺賬。垃圾及時處理，剩飯剩菜的處理要有登記臺賬。

　　6、餐具、加工用具、容器要消毒。(學(xué)生餐具的消毒，學(xué)校提供消毒柜)

　　7、食堂、儲藏間內(nèi)，閑人不得入內(nèi)。高度警惕高危人員。

　　8、飯菜價(jià)格、飯菜質(zhì)量、飯菜類型與家長當(dāng)面商定，不得無故隨意更改。

　　9、接受家長、社會的監(jiān)督。學(xué)校、上級部門在檢查中提出的問題要及時整改。因食品衛(wèi)生引發(fā)的安全事故，一切責(zé)任由食堂從業(yè)人員承擔(dān)。

　　10、責(zé)任書時限：簽訂之日起，20XX年7月10日止。

　　學(xué)校食堂責(zé)任人簽字(蓋章)：

　　簽訂日期：